訪問介護とは（ホームヘルプとは）
訪問介護は、利用者が可能な限り自宅で自立した日常生活を送ることができるよう、訪問介護員（ホームヘルパー）が利用者の自宅を訪問し、食事・排泄・入浴などの介護（身体介護）や、掃除・洗濯・買い物・調理などの生活の支援（生活援助）をします。通院などを目的とした乗車・移送・降車の介助サービスを提供する事業所もあります。
ただし次のようなサービスを受けることはできません。
- 直接利用者の援助に該当しないサービス
（例）利用者の家族のための家事や来客の対応 など - 日常生活の援助の範囲を超えるサービス
（例）草むしり、ペットの世話、大掃除、窓のガラス磨き、正月の準備 など
それぞれのサービスについて詳しく解説していきます。
身体介護のサービス内容
身体介護サービスとは、身体に直接触れて介護を行うサービスのことです。
身体介護3つの定義
- 利用者さんの身体に直接接触して行う介助サービス
- 利用者さんのADL・IADL・QOLや意欲の向上のために、利用者さんとともに行う自立支援・重度化防止のためのサービス
- その他専門的知識・技術をもって行う利用者さんの日常生活上・社会生活上のためのサービス
以上が身体介護における3つの定義です。また、上記の内容を実際の介護・介助に置き換えて例えると、次の具体例が挙げられます。
身体介護の具体例
- 食事介助：調理・摂食・口腔ケアなど食事をとる際の支援
- 入浴介助：入浴の準備・全身又は部分浴など入浴の際の支援
- 身体整容：衣服の着脱・清拭など着替えの際の支援
- 更衣介助：衣服の着脱の支援
- 外出介助：通院など必要な外出に対する支援
- 体位変換：寝返り介助など血行障害や床ずれを予防するための支援
- 排泄介助：トイレの介助・おむつ交換・着脱・始末など排せつの際の支援
- 歩行介助：歩行・車いすでの移動介助など一人での移動が難しい場合の支援
- 清拭：入浴ができな場合に体を清潔に保つ支援
生活援助のサービス内容
次に生活援助サービスの内容やその種類について解説します。生活援助とは調理や洗濯などの日常生活の援助を行うサービスのことです。生活に必要な家事を自分で行えない場合にホームヘルパーが援助します。
生活援助の具体例を挙げてみましょう。
生活援助の具体例
- 掃除：家の掃除(利用者の掃除方法を把握する)
- ゴミ出し：収集日に合わせてゴミ出し(場合によっては収集場所の掃除も行う)
- アイロンがけ：必要な場合のみ
- 洗濯：洗濯から収納まで
- 料理：献立・買い出しから片付けまで
- 買い物：生活用品の買い出し代行
- ベッドメイク：シーツの交換・布団の上げ下げなど
ホームヘルパーは利用者宅に合わせた援助を行うことで、日常生活がスムーズに送れるよう援助します。
通院の際の乗車・降車などの介助
訪問介護には、通院時の乗車・降車などを介助するサービスもあります。これはいわゆる「介護タクシー」と呼ばれるもので、通院時にホームヘルパー等が乗車・降車・送迎の介助サービスを行います。
病院への送迎だけではなく、通院の際の屋内外における移動の介助や受診等の手続などもこのサービスに含まれており、要介護者がスムーズに通院を行えるように援助をします。
利用ができるのは要介護者のみとなっており、費用は自己負担です。要支援1・2の区分の人には利用できません。
訪問介護で利用できないサービス
上記でも少し触れましたが訪問介護は利用者が日常生活を送る上で必要な行為をホームヘルパーが援助するサービスです。援助しなくても生活に差し支えないものはサービスの内容には含まれません。また、訪問介護員は医師ではありません。医療の専門資格を持っているわけではないので、医療行為を訪問介護で受けることはできません。
他にも訪問介護では受けられないサービスがいくつか存在します。以下では3つの種類に分けて具体例を挙げていきますので、参考にしてください。
日常生活支援に該当しない行為
- 商品販売・留守番
- ペットの散歩・世話
- 家具の修理や電球の交換
- 散歩の付き添い
- 草むしり
- 郵便物の投函 など
医療行為
- 摘便
- インスリン注射
- たんの吸引
- 床ずれの処置 など
本人以外の方への行為
- 家族分の食事を作ってあげる
- 子供の面倒を見る
- 利用者以外の部屋の掃除
- 来客の対応 など
訪問介護の費用
訪問介護を利用する際、1日当たりにかかる費用(自己負担額)は、「サービスの種類別料金×利用時間+その他料金(加算)」で計算することができます。
介護保険を利用する場合、自己負担額は基本的に1割負担となっています。ただし、一定以上の所得がある場合、自己負担額は2～3割となります。
※別途実費負担による介護サービスもご相談いただけます。
訪問介護ご利用にあたり
上記で代表的なご説明をいたしましたが、介護を受けられる方の困りごとは様々です。
一度お気軽にお問い合わせください。
訪問介護事業所 きずな
〒592-0004 大阪府高石市高師浜1-13-11
TEL：072-266-1214 FAX：072-266-1215